现代人的文明病-抑郁症的预防与治疗

2014-11-06 18:24:04578

现代人在强大的生活压力之下,确实有越来越多人罹患抑郁症。根据联合国世界卫生组织的估计,在廿一世纪里,它将与癌症及艾滋病并列为三大疾病;但是古今中外,都有许多的人罹患它,只是有时候因医生的疏忽没有诊断出来,有时是病人本身不肯承认罹患了这疾病。
 
 
许多历史上的知名人物都曾罹患忧郁症,如:米开朗基罗、叔本华、拜伦、马丁路德、托尔斯泰,乃至国内的知名人士,如:张朝阳、张国荣、徐怀钰及徐熙媛等都曾罹患过忧郁症。
 
自从这几位知名演艺人员在媒体上透露她们曾经罹患过抑郁症以后,许多人对抑郁症是什么?自己是不是也会罹患抑郁症等问题,开始大幅度的关心起来。
 
 
从精神医疗从业人员的角度来看,张朝阳等人不忌讳地谈论他们曾经罹患忧郁症,并因此而引导社会人士对抑郁症的关心与重视,都是我们所乐见的。然而,并非意指我们对他们有幸灾乐祸之心,也不是希望抑郁症广为流行;
 
相反的,我们看见经由他们的自我告白后,能引起广大民众的关心,急于去认识此一疾病,这正是一个极好的民众教育机会;而经由一些知名人士的自我告白,其成效更是千百倍于医疗人员的大声疾呼。
 
 
抑郁症是什么?
 
有些学生们在考场失利,可能会心情低落几天,然后再因其他的事把他们的心情拉回正常;也就是说数天之后,心情郁闷就烟消云散,这就不是抑郁症。
 
又如某人失业赋闲在家时,心中觉得郁闷,也会对未来充满了失望的感觉,可是一个星期后他找到了新的工作,就很快的活力再现,好像绝处逢生的感觉,这也不算是抑郁症。
 
所以,抑郁症之诊断,大致上是指大概有持续两周的心情低落,又伴随着生理机能的障碍,如:失眠、食欲不振或全身乏力,再加上注意力无法集中、急躁不安,或自我信心缺乏,或有生不如死的感觉或想法…等症状,我们才能做抑郁症的诊断。
 
 
为什么会得到抑郁症?
 
好好的一个人为什么会得到抑郁症呢?其实,最近的研究显示,抑郁症一如许多心身疾病,其病发的原因,有的是自己生理上或遗传上有缺陷导致病发,但有的则承受太大的生活压力或工作挫折,又无人可以辅导,日积月累,久了以后就生病了。
 
所以,从以上所谈的,我们大致上可以知道抑郁症一般可分两种:前面一种是属于内因性(也就是没有外在因素的刺激,纯粹是生理上的缺陷来的)抑郁症;后面一种则称外因性(也就是承受太大的工作或生活压力而崩溃的)抑郁症。但是,临床上有的个案之发病,并不是这么明显。
 
 
抑郁症如何治疗?
 
不论什么原因导致抑郁症,都必须及早诊断,并给予有效的治疗。因为,这样才能减轻病人的痛苦,提升他们的生活质量,更重要的是要防止自伤或自杀的结局发生。
 
至于抑郁症的疗程要多久,也是随着个案病情或个人生活背景之互异而长短不一;但一般来说,抑郁症的给药时间,应该是病情获得改善之后,再持续服务约十二周以后,再慢慢停药,才能获得最根本的治疗。当然,其他方面,如:心理社会层面的支持,也是治疗抑郁症的重要环节。
 
 
 
使用药物及心理治疗(psycho-therapy)效果会更好;心理治疗又包括了以下许多种类;有学者认为,抑郁症的人好朋友较少,而且和家族以外的人亦甚少接触,因此认为应强化病人的人际关系和社会关系,这是人际关系心理治疗(interpersonal psycho-therapy)的理论;
 
但对大多数病人来说,最常用和最成功的治疗方法,应是支持性心理治疗(supportive psycho-therapy),此项治疗是给予病人情感上的支持、劝勉和辅导,这种治疗不只医院里的专业人员外、教会的牧师、生命线或自杀防治中心也可以提供。
 
 
之外,行为治疗(behaviour therapy)也有帮助,因此项治疗可以强化病人在环境中的正向回馈,有愈多的奖励性经验,愈会激发病人正面的思考与情绪。
 
最后一种重要的治疗为认知心理治疗(cognitive therapy),因为抑郁症病人的主要思维是绝望、无助与认知扭曲,使他们对现实的看法产生偏见或轻视自己、自我批评、自责等,认知治疗乃是通过解释、讨论及质疑等,以纠正病人的负面观念,进而消除抑郁症状。
 
 
对罹患抑郁症有帮助的指南和建议:
 
不要定太难的目标或呈现很多责任。
 
把大的任务分成数个小的,确定一些优先权,并且做你能做的。
 
不要太多来自你自己的期望,因为这只将增加失败的感觉。
与其他人一起努力,比独自一人好。
 
参加可以使你感觉好一点的活动。
 
你可能试着适度锻炼身体,去看电影、参加球赛、参加宗教或社会活动。
 
不要急着或过想改变自己。如果你的风格没被立刻大大改进,也不要不安。
 
不要作生命中大的决定,倒如改变工作、结婚、离婚而没有咨询非常了解你的其他人之意见。这些人经常能给你更客观的意见。无论如何,延迟重要的决定是明智的,直到你的沮丧已经受到鼓舞。
 
尽你所能的帮助自己,并且不责备自己没有达到标准。
不要接受你负面的思想。因它是抑郁的一部分。
 
 
结语
 
患忧抑郁绝不是一种时髦,万一担心自己可能有这种困扰,记得赶快找专业值得信赖的心理科医师详细评估诊断,以确定问题的真相。万一真的罹患的抑郁症,其实也不用太过在意,人吃五谷杂粮难免会有病痛,只要能与医疗人员好好配合,接受适当且持续的治疗,一定能够很快拾回昔日的欢乐与健康的。
 
 
文/ 官达人 1879俱乐部(1879计划网站引用分享的文章版权归原作者所有,所有独家文章如需转载请注明作者及出处)
 
 
 
 
 

报名1879计划,请点击我要报名

实时了解1879信息,请关注1879公众号